MediSaveとシンガポール永住権（PR）の医療：2026年に受けられるもの

最終更新：2026年9月1日

青色のIC（身分証）を受け取ったばかりなら、永住権保持者になって最初に確認したいことの一つは、医療の仕組みです。結論から言えば、シンガポールの永住権保持者にとってのMediSaveは、シンガポール市民の場合とほぼ同じように機能し、MediShield Lifeには自動的に加入します。もう少し詳しく言うと、永住権保持者は政府補助金の面でシンガポール市民より一段低い位置づけにあり、いくつかの制度は完全に対象外となります。

この記事では全体像を順に説明します。MediSaveへの拠出と使い道、永住権保持者にとってのMediShield Lifeの補償内容、病院の補助金がシンガポール市民より低くなる場面、利用できない制度、永住権保持者の世帯の医療予算の立て方です。掲載の数字はすべて日付を明記し、Ministry of Health（MOH）とCPF Board（中央積立基金）を出典としているので、ご自身で確認できます。永住権を取得すると、ほかにも多くの特典があります。全体の一覧は、当社のガイドシンガポール永住権（PR）の特典をご覧ください。

シンガポールの永住権保持者は医療給付を受けられますか？

はい、ただし段階的な仕組みです。シンガポールは、MOHが「3Ms」と呼ぶ仕組みで医療を支えています。MediSave（義務的な医療貯蓄）、MediShield Life（国民医療保険）、MediFund（セーフティネット向けの基金）の3つです。永住権保持者は最初の2つに加わります。MediFundはシンガポール市民のみが対象です。

その基本的な考え方は「差を設けた支援」です。シンガポールで暮らし、働く人は全員が制度に拠出しますが、政府は最も手厚い補助をまずシンガポール市民に向けます。つまり永住権保持者は医療制度の中に完全に組み込まれていますが、同じ所得水準のシンガポール市民より補助率が低くなります。その差がどこで生じるかを正確に把握すると、適切に計画を立てられます。

永住権保持者のMediSave：ご自身の医療貯蓄

MediSaveはCPFの一部で、CPFは永住権を取得した日から義務になります。毎月の給与の一部がMediSave口座に入り、年齢層に応じて、現在は賃金の8〜10.5%です（CPF Board、2026年に確認）。この分は、雇用主と本人の拠出を合わせて賄われます。

永住権を取得して1年目または2年目の場合は、ご注意ください。CPFの拠出は通常、最初の2年間は段階的な（低い）率から始まります。ただし、本人と雇用主が共同でCPF Boardに申請すれば、通常の率（フルレート）での拠出をより早く始めることもできます。MediSaveはCPFの一定割合で決まるため、1年目と2年目はCPFの拠出率が低い分、当初のMediSaveへの入金も少なくなります。仕組みの詳細は、当社の永住権保持者向けのCPFガイドで解説しています。

MediSaveに保有できる額には上限があり、それをBasic Healthcare Sum（BHS）といいます。2026年1月1日以降、65歳以下の加入者のBHSはS$79,000です（CPF Board、2026年に確認）。上限に達すると、それ以降のMediSave拠出は、ほかのCPF口座に振り向けられます。

MediSaveの使い道

MediSaveは大きな入院費だけに限りません。承認されている使い道には、次のものがあります：

• 公立病院および承認を受けた民間病院での入院と日帰り手術。
• 特定の外来治療には、慢性疾患の管理（例えば糖尿病や高血圧）、予防接種、健康診断、画像検査（CTやMRIなど）が含まれます。
• 保険料（MediShield Life、Integrated Shield Plans、ElderShield、CareShield Life向け）。
• リハビリテーションと緩和ケア。
• MediSave Careは、重度の障害がある30歳以上の加入者が、本人または配偶者のMediSaveから月額S$200まで引き出せる制度です（最低残高S$5,000を残す必要があります）。

対象となる家族の費用にも、MediSaveを充てられます。配偶者、子ども、親、祖父母、兄弟姉妹が対象です。永住権保持者が注意すべき点として、祖父母と兄弟姉妹の費用にMediSaveを使うには、その祖父母や兄弟姉妹自身がシンガポール市民か永住権保持者である必要があります（CPF Board、2026年に確認）。

永住権保持者のMediShield Life：自動加入

安心できる点があります。MediShield Lifeは、申請も登録も不要で、すべてのシンガポール市民と永住権保持者を自動的に対象とします（MOH、2026年に確認）。永住権を取得した時点で、加入者になります。

MediShield Lifeは、高額な入院費と、人工透析やがんの化学療法など費用のかかる外来治療の一部を対象に設計されています。公立病院のB2・Cクラス病棟の補助対象治療を基準にしているため、給付額はその料金に連動して決まります。保険料は年齢とともに上がり、補助金があればまずそれを差し引いた上で、MediSaveから自動的に引き落とされます（CPF Board、2026年に確認）。多くの就労中の永住権保持者にとっては、MediShield Lifeの保険料は実質的にMediSaveで賄われ、手取りの給与から支払うものはありません。

シンガポール市民との明確な違いが一つあります。同じ所得水準では、永住権保持者はシンガポール市民の半分の保険料補助を受けます（MOH、「premiums and subsidies」、2025年更新）。保険料補助は、一人当たりの月間世帯所得（per capita household income、PCHI）と、住宅の年間評価額（Annual Value、AV）に基づく所得審査で決まります。以下の区分はシンガポール市民の補助率を示しており、永住権保持者はそれぞれの率の半分を受けます。

• 世帯PCHIがS$0〜S$1,500の場合は、シンガポール市民が25〜60%（年齢によって段階的）、永住権保持者は市民の率の半分を受けます。
• 世帯PCHIがS$1,500超〜S$2,600の場合は、シンガポール市民が20〜55%、永住権保持者は市民の率の半分を受けます。
• 世帯PCHIがS$2,600超〜S$3,600の場合は、シンガポール市民が15〜40%、永住権保持者は市民の率の半分を受けます。

上記の率は、住宅のAVがS$21,000以下の場合に適用されます。AVがS$21,001〜S$31,000の場合は補助率を10パーセントポイント引き下げ、AVがS$31,000超の場合は保険料補助を受けられません。出典：MOH、「MediShield Life premiums and subsidies」（2025年更新）。

現在、両方のグループの助けになることが一つあります。2024年のMediShield Life見直しに伴う保険料の値上がりを和らげるため、MOHは2025年4月1日から2政策年度にわたり、所得やAVにかかわらず、すべてのシンガポール市民と永住権保持者にPhased Supportを提供しています。期間が限られているため、予算を立てる前にMOHで最新の状況を確認してください。

MediShield Lifeの給付も按分されます。永住権保持者は、基になる請求額に対する政府補助が少ないため、給付の基準となる補助対象料金がシンガポール市民より低くなります。その結果、同じ処置でも給付は少なく、自己負担分は大きくなります。正確な按分率は病室の区分、治療の内容、居住資格によって異なるため、全額補償を前提とせず、MOHの請求計算ツールでご自身のケースを試算してください。

政府補助の差：永住権保持者とシンガポール市民

ここは、競合他社の記事の多くが扱わない部分ですが、実際の出費に最も大きく響く箇所です。保険料とは別に、政府は公立病院の補助対象（B2・Cクラス）病棟での治療について、病院の請求額そのものを補助します。シンガポール市民も永住権保持者も、この補助を受けますが、補助率は異なります。

急性期の入院治療では、B2・Cクラス病棟において、シンガポール市民は最大80%、永住権保持者は最大50%の補助を受けられます。補助は世帯PCHIに基づく所得審査で決まり、2024年10月1日から適用されています（MOH、2026年に確認）。どの所得区分でも、永住権保持者の補助率は、シンガポール市民のちょうど半分です。補助の全区分は、以下の表に示します。

実務上の要点は、補助対象の病棟に入院した永住権保持者が、同じ病室にいる市民より大きな割合の請求額を自己負担することです。補助対象の請求額がS$10,000の場合、市民向けの最上位区分の補助率80%では自己負担はS$2,000ですが、永住権保持者の50%では自己負担はS$5,000になります。残りの費用には、MediShield Lifeと、加入していればIntegrated Shield Planが役立ちます。ポリクリニックや一部の外来診療の補助も同じく市民優先の仕組みに従うため、そちらでも少し多く支払うことを見込んでおいてください。

CHASなどの制度：永住権保持者が対象外となるもの

所得にかかわらず、永住権保持者が利用できない制度がいくつかあります。

The Community Health Assist Scheme（CHAS）は、参加しているGPや歯科医院での、よくある病気や慢性疾患の受診費用を補助する制度です。CHASはシンガポール市民のみが対象です。永住権保持者は所得水準にかかわらず、CHASカードやその給付を受ける資格がありません（CHASおよびMOH、2026年に確認）。

これにより、当社がPR世帯のパラドックスと呼ぶ状況が生まれます。配偶者や子どもがシンガポール市民である場合、CHASに申請できますが、資格は世帯全体のPCHIで判断されます。永住権保持者としての収入もその計算に含まれるため、世帯がより高い所得区分に入り、市民である家族のCHAS補助が減ることがあります。つまり、ご自身の収入が、知らないうちに市民である親族の給付を減らすことがあります。

MediFundは、補助金や保険を経てもなお医療費を支払えない患者を支える基金で、こちらもシンガポール市民に限られています。永住権保持者の場合、頼れるMediFundがありません。十分な保険を維持すべき、もう一つの理由です。

残されている一つの道：Healthier SG。CHASの対象外の永住権保持者でも、40歳以上の場合は、国の予防医療プログラムであるHealthier SGに登録できます。登録すると、定期的に診てもらうGPと、予防医療や慢性疾患管理のための個別の健康計画が組み合わされます。Healthier SGの経済的補助の一部はCHASを通じて提供されるため、市民のみが対象のままです。ただし、登録そのものは対象となる永住権保持者にも開かれており、CHASの対象外であっても日常の健康管理を続けるための、見落とされがちな方法です。

永住権保持者向けのIntegrated Shield Plans

MediShield Lifeは、補助対象のB2・Cクラス病棟を基に設計されています。Class A病棟や民間病院を選択肢に入れたい場合は、民間保険会社のIntegrated Shield Plan（IP）で上乗せできます。IPはMediShield Lifeに重ねる形で提供され、永住権保持者も加入できます。

IPの保険料は、CPF Boardが定める「Additional Withdrawal Limits」の上限まではMediSaveから、残りは現金で支払えます（CPF BoardおよびMOH、2026年に確認）。多くのIPは、自己負担額を減らす特約（ライダー）も提供していますが、その特約は現金で支払い、MediSaveからは払えません。永住権保持者の世帯では、前述のように政府補助が低いために生じる差を、IPが埋めることが多く、民間病院やClass A病棟での請求額のより大きな割合をカバーします。実際に利用する病棟に合わせてプランを選んでください。

永住権保持者の家族の医療

家族の保障は、ご自身の在留資格ではなく、家族それぞれの在留資格によって決まります。

• 永住権保持者の子どもと配偶者は、ご自身と同様にMediShield Lifeで自動的に保障され、永住権保持者向けの補助を受けられます。
• Dependant's Pass（DP）またはLong-Term Visit Pass（LTVP）の帯同家族は永住権保持者ではありません。MediShield Lifeの対象外で、CHASや公立病院の補助も利用できません。補助のない全額の料金を支払うことになるため、民間の医療保険が欠かせません。

特に重要なのは次の二つのグループです：永住権ではなくDPを持つ子どもと、LTVPで呼び寄せた高齢の親です。親がLTVPで滞在している場合は、民間保険が現実的な補償手段になります。資格の詳細はLTVPで親をシンガポールに呼び寄せる方法とDependant's Passのガイドを、全体像についてはLTVPのリソースガイドをご覧ください。

永住権保持者の世帯の医療費の計画

これらを合わせると、永住権保持者の世帯にとって現実的な計画は次のとおりです：

1. 保険料の大部分はMediSaveでまかなえます。MediShield Lifeの保険料と、通常はIPの保険料もMediSaveから差し引かれるため、日々の資金繰りが問題になることはほとんどありません。
2. 補助の差額を予算に組み込んでください。病棟の補助は市民の半分となるため、補助対象の入院では自己負担金が大きくなります。現金またはMediSaveで、その分の余裕資金を確保しておいてください。
3. 民間病院やClass A病棟を希望する場合は、Integrated Shield Planの加入を検討してください。特約は、現金で支払う保険料が予算に収まる場合に限って追加してください。
4. 永住権のない帯同家族は、民間保険に加入してください。DPおよびLTVPの保有者には、頼れるMediShield LifeもCHASもありません。
5. 毎年見直してください。保険料、BHS、補助の表は変わります。毎年、MOHとCPFの数字と照らし合わせて確認する予定を入れておいてください。

永住権保持者として暮らす際の生活費全体では、医療費は住居費や税金と並ぶ一項目です。両方をあわせて読む価値があります。外国人と永住権保持者の不動産税とシンガポールの永住権保持者の所得税のガイドを読むと、世帯の家計の全体像がより明確になります。

よくある質問

シンガポールの永住権保持者にもMediSaveはありますか？

はい。MediSaveはCPFの一部で、CPFは永住権を取得した日から永住権保持者にも義務付けられています。毎月の給与の一部（現在は年齢により8〜10.5%）がMediSaveの口座に入り、承認された医療費や保険料の支払いに使えます。

MediShield Lifeは永住権保持者も対象ですか？

はい。MediShield Lifeは、シンガポール市民と永住権保持者の全員を自動的に対象とし、申請は不要です。保険料はMediSaveから差し引かれます。主な違いは、同じ所得水準であれば、永住権保持者が受ける保険料補助は市民の半分になる点です。

シンガポールの永住権保持者はどのような医療補助を受けられますか？

永住権保持者は、公立病院やポリクリニックでも補助を受けられますが、市民より低い率です。B2・Cクラス病棟での急性期入院では、市民は最大80%、永住権保持者は最大50%の補助を受けられます。補助は世帯の所得に基づいて審査され、2024年10月1日から適用されています。永住権保持者はまた、市民の半分のMediShield Life保険料補助も受けます。

永住権保持者はCHASに申請できますか？

いいえ。Community Health Assist Schemeは、所得にかかわらずシンガポール市民のみが対象です。永住権保持者はCHASカードの対象になりません。市民の家族がCHASに申請する場合は、永住権保持者の所得も世帯の所得審査に含まれ、その家族の補助区分が下がる可能性がある点に注意してください。

家族のためにMediSaveを使えますか？

はい。配偶者、子ども、親、祖父母、兄弟姉妹のためにMediSaveを使えます。祖父母と兄弟姉妹は、その方自身がシンガポール市民または永住権保持者である必要があります。承認された用途には、入院、日帰り手術、一部の外来治療、保険料が含まれます。

永住権取得に向けたサポート

医療の受給資格は、永住権保持者になった際に変わるものの一つです。まだ永住権取得を目指している方や、ご家族の移住を計画している方は、当社のコンサルタントが、ご自身の立場を把握し、できる限り強い申請を組み立てるお手伝いができます。詳しくは、当社のシンガポール永住権（PR）申請サービスをご覧ください。

この記事は一般的な情報であり、上記の最終更新日時点のMOHおよびCPF Boardの数字を反映しています。医療補助、保険料、Basic Healthcare Sumは定期的に見直されます。判断の前に、必ず最新の数字をMinistry of Health（moh.gov.sg）およびCPF Board（cpf.gov.sg）でご確認ください。